CARACTERÍSTICAS
Atua na prevenção e tratamento de varizes. Indicada em casos de insuficiência venosa, incluindo varizes nas pernas e pés. Aumenta o tônus e a resistência das veias e diminui a fragilidade capilar.
PARTE UTILIZADA: Sementes
Via Oral – uso Adulto
INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE
INDICAÇÕES
Castanha da Índia é indicada para o tratamento da fragilidade e insuficiência venosa.
RESULTADO DE EFICÁCIA
A administração por via oral de 150 mg/dia de escina durante 6 semanas foi significativamente mais efetiva do que o placebo na redução de edema venoso em um estudo com 39 pacientes em estágio 2 de insuficiência venosa crônica.
A administração de dose única de 100 mg de escina por via oral reduziu significativamente, em 22%, a filtração transcapilar, em um estudo randomizado, cruzado e controlado com 22 pacientes portadores de insuficiência venosa crônica.
Dos 23 estudos realizados em humanos com administração oral de extrato de A. hippocastanum, incluindo um total de 4339 pacientes, todos que investigaram sua ação sobre as desordens venosas apresentaram resultados positivos com melhoras no estado do paciente.
Meta-análises e revisões de alguns estudos randomizados, duplo-cegos e controlados demostraram que o extrato de sementes de A. hippocastanum é eficaz no tratamento da insuficiência venosa crônica.
Fonte: Diehm C et al. Medical edema protection-clinical benefit in patients with chronic deep vein incompetence. A placebo controlled double blind study. Vasa. 21(2):188-9222, 1992.
Bisler H, Pfeifer R, Kluken N et al: Wikung von Rosskasteniensamenextrakt auf die transkapillaere Filtration bei chronischer venoeser Insuffizienz. Dtsch Med Wochenschr 1986; 111(35):1321-1329
Blumenthal, M. The American Botanical Council – The ABC Clinical Guide to Herbs. Austin, TX: American Botanical Council; 2003
Siebert U, Brach M, Sroczynski G, et al: Int Angiol 21:305-315,2002
Pittler MH, Ernst E: Cochrane Database Syst Rev CD 003230,2002
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS
FARMACODINÂMICA
As sementes de A. hippocastanum contêm aproximadamente de 3 a 10% de escina, uma mistura de 30 saponinas triterpênicas às quais são atribuídas atividades antiedematogênicas, anti-inflamatórias e venotônica. Outros constituintes incluem flavonóides (0,2 – 0,3%), esterois, cumarinas, taninos e óleos essenciais. O medicamento atua através da redução da atividade das enzimas lisossomais, patologicamente aumentadas nos estados de desordens venosas crônicas, inibindo a desagregação do glicocálix (mucopolissacarídeo) na região da parede dos capilares.
Através da redução da permeabilidade vascular a filtração de proteínas de baixo peso molecular, eletrólitos e água no interstício é inibida, proporcionando alívio dos sintomas característicos da insuficiência venosa, como a sensação de dor e de peso nas pernas, edema, cãibras e prurido.
FARMACOCINÉTICA
A escina é rapidamente absorvida após administração oral, apresenta meia-vida de absorção de aproximadamente uma hora. Entretanto, sofre significantemente metabolismo de primeira passagem, resultando em uma biodisponibilidade de apenas 1,5%.
Contraindicações
- Pacientes com insuficiência hepática e renal
- Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da fórmula
- Contraindicado para crianças.
Advertências e Precauções
- Toxicidade renal e hepática foi relatada com o uso de preparados à base de A. hippocastanum em pacientes propensos a este tipo de desordens.
- Este medicamento não deve ser administrado a crianças. Há indícios de que a absorção de escina seja maior em crianças, predispondo-as a uma maior toxicidade.
- Embora não existam restrições, pacientes idosos só devem utilizar o medicamento após orientação médica.
- De acordo com a categoria de risco de fármacos destinados às mulheres grávidas, este medicamento apresenta categoria risco C: Não foram realizados estudos em animais e nem em mulheres grávidas, ou então os estudos em animais revelaram riscos, mas não existem estudos disponíveis realizados em mulheres grávidas.
- Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
Interações Medicamentosas
- A castanha da índia não deve ser administrada juntamente com anticoagulantes orais, pois pode potencializar seu efeito anticoagulante.
- Cerca de 86-94% de escina ligam-se às proteínas plasmáticas, podendo interferir com a distribuição de outras drogas.
Modo de Usar
Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros e com uma quantidade suficiente de água para que possam ser deglutidos.
Posologia
Administrar um comprimido, via oral, três vezes ao dia, obedecendo ao intervalo de oito horas entre as doses, ou a critério médico.
Não ultrapassar o limite máximo de 6 comprimidos ao dia.
Esse medicamento não deve ser partido ou aberto/mastigado.
Reações Adversas
Após a ingestão da Castanha da Índia pode ocorrer, em casos isolados, pruridos, náuseas e desconforto gástrico. Raramente pode ocorrer irritações da mucosa gástrica e refluxo.
Superdose
Se ingerido em altas doses este medicamento pode causar vômito, diarreia, fraqueza, contrações musculares, dilatação da pupila, falta de coordenação, desordem da visão e da consciência.
Em caso de superdosagem, suspender a medicação imediatamente. Recomenda-se tratamento de suporte sintomático pelas medidas habituais de apoio e controle de sinais vitais
..♥..Mundo da Babsi..♥.. 